临床医学论文-脂肪肝肝脂与血脂的相关性.doc

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1、临床论文-脂肪肝中肝脏脂肪与血脂的相关性作者:范喜成，黄英，黄意琪，杨辉【关键词】，血脂；肝脏脂肪；非酒精性脂肪肝目的:探讨非酒精性脂肪肝的发病机制，分析肝脏脂肪与血脂的相关性。

2、本文分析比较了几种生化和免疫学的血脂测定方法，评价和筛选有效的方法，将血液检测分析作为脂肪肝诊断的重要指标，为脂肪肝研究和抗脂肪肝药物开发提供依据。

方法:建立大鼠非酒精性脂肪肝模型后，采血后处死大鼠，切除肝脏。

观察肝脏组织病理学变化，并检测血脂和肝脂肪的多项生化指标。

分析比较了几种生化和免疫学的血脂测定方法。

结果:与正常组相比，模型组大鼠肝细胞出现脂肪变性。

3、大鼠血脂和肝组织中甘油三酯、总胆固醇、HDLC、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、GGT水平均有不同程度的升高(P,甘油三酯含量显著升高(P,与光镜观察结果一致。

肝脏脂肪变性发生在细胞内，而肝脂、血脂、肝酶增加。

血脂与肝脂变化呈正相关，肝酶变化也呈正相关。

4、结论:高脂饮食大鼠血脂和肝脂含量均有不同程度的升高，具有人类脂肪肝的特征，符合人类脂肪肝的演变过程。

5、肝脏和血脂含量的分析是非酒精性脂肪肝研究的关键指标，对脂肪肝的确诊具有特殊意义。

6、【关键词】血脂；肝脏脂肪；非酒精性脂肪肝血脂与肝脂肪关系的研究摘要:目的探讨非酒精性脂肪肝的发病机制，研究肝脂肪与血脂的相关性。

比较生物化学和免疫学的几种方法。

筛选和评估最有效的方法。

7、尝试将血液检查作为诊断和治疗非酒精性脂肪肝的重要指标，同时为非酒精性脂肪肝和抗脂肪肝药物的研究提供依据。

方法用高脂饲料喂养大鼠，形成大鼠脂肪肝模型。

完成后，我们杀了一些老鼠，得到了肝脏组织。

观察肝脂肪的多项生化测定指标和肝组织的病理变化。

比较生物化学和免疫学的几种方法。

筛选和评估最有效的方法。

结果与正常组相比，模型组肝细胞脂肪变性。

8、生化测定指标(甘油三酯、总胆固醇、HDLC、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、GGT)均有不同程度的升高(P到目前为止，其发病机制还不完全清楚。

其特征是肝组织中大量脂肪(主要是甘油三酯)的积聚、肝细胞中显著的脂肪变性和血脂的临床改变。

用临床常用的检测方法分析肝脂与血脂的关系，国内尚未见报道。

本研究的实验结果报告如下。

材料与方法1材料获取的基本路线流程:SD大鼠分为正常组(28只)和模型组(36只)。

正常组饲喂基础饲料，模型组饲喂高脂饲料(10%基础饲料加猪油，1%胆固醇，3%胆盐)，建立非酒精性高脂血症脂肪肝模型。

7周后，从眼框后静脉丛取血，用肝素抗凝，离心分离血浆，然后用颈椎脱臼法处死大鼠，取出肝脏，固定部位取部分组织，分别加入生理盐水制成10%肝匀浆。

采用生化和免疫学方法进行同步分析，测定大鼠肝脂和血脂的各项指标。

另外，将部分肝组织制成常规病理切片，光镜下观察各组大鼠肝细胞的病理性脂肪变性。

2方法直接测定血浆中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)。

高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白(Apo)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)中-谷氨酰转肽酶(GGT)含量的变化10%肝匀浆用于测量肝脂肪。

以2500rpm离心10分钟后，取上清液测定肝总胆固醇(LTCH)、肝甘油三酯(LTG)、肝高密度脂蛋白胆固醇(LHDLC)、肝载脂蛋白(LApoA、LApoB)和肝酶。

血浆和肝匀浆脂质用血脂测定试剂盒测定，其中TCH、TG和HDLC含量的测定方法为酶法。

免疫透射比浊法测定A和ApoA。

仪器为贝克曼全自动生化分析仪，试剂由贝克曼公司提供。

实验过程中的质量控制:每次实验前，仪器和试剂都经过严格的校准，并通过了检验科中心的质量控制认可。

3统计学方法采用SPSS0统计软件进行检验和分析。

t检验用于比较两个样本的均值，方差分析用于比较多组的均值。

结果与正常组相比，脂肪肝模型组脂肪肝细胞出现脂肪变性，肝脏脂肪和血脂有不同程度的升高。

光镜下观察到的病理变化与试验结果一致。

表1大鼠肝脂肪、血脂和肝功能酶的变化(略)注:正常组与模型组之间进行T检验实验证实，高脂饮食喂养的大鼠出现非酒精性高脂血症性脂肪肝。

在肝脏脂肪变性的同时，肝脏脂肪含量增加，肝脏脂肪含量增加，血脂含量也增加，大鼠血脂和肝酶TG、TC、HDLC、ALT、AST和GGT水平均有不同程度的升高(P讨论1高脂饮食喂养大鼠可导致肝细胞脂肪变性，肝脂、血脂、肝酶活性呈上升趋势。

它是一种理想的脂肪肝动物模型，具有人类脂肪肝的特征。

本实验研究足以令人信服地证明，血检在非酒精性高脂血症性脂肪肝的诊断中具有一定的优势。

2脂肪肝脂肪肝的发病机制是肝脏内脂质代谢紊乱，甘油三酯积聚而引起的病理变化。

各种原因引起的脂肪肝都可以使脂质增加。

动物模型实验研究证实，病理分析显示肝细胞内出现细胞内脂滴。

脂肪变性肝细胞数量从0%5%增加到25%50%，表明该模型是成功的。

表1显示了肝脏脂肪和血脂之间的密切相关性。

肝功能酶ALT、AST、GGT升高说明肝细胞受损。

3脂肪肝的形成食用大量高脂高胆固醇饮食导致外源性脂肪大量增加。

被小肠吸收后，进入血液的乳糜微粒增多，肝脏的摄入量增加。

当肝脏合成的甘油三酯量大于肝细胞的运输能力时，甘油三酯沉积在肝脏，形成脂肪肝。

4方法用肝匀浆分析结果，测量单位为mmol/L，比G/L更客观。

脂肪肝中的肝脂肪是诊断脂肪肝的关键指标。

ApoA和ApoB在实验中没有明显变化，因为载脂蛋白是用免疫比浊法测定的。

Apo利用人血清Apo与试剂中特异性抗人Apo抗体结合形成不溶性免疫复合物，但动物实验结果特异性不显著。

建议采用动物特异性免疫试剂盒(如大鼠放射免疫试剂盒)或其他方法(如高效液相色谱法)进行测定。

5肝活检作为诊断临床确诊脂肪肝的金标准，不容易被患者接受，而血脂检测简单无创，特异性高，诊断率高，可以避免不必要的有创性肝活检。

本研究表明，脂肪肝的脂质含量与肝脏脂肪和脂肪肝密切相关，因此根据脂质含量的分析，可以明确诊断脂肪肝。

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4，许，脂肝灵对实验性大鼠脂肪肝影响的研究J.中医药理与临床，20XX，20XX吴国华脂肪肝患者血脂及肝功能指标变化分析J.检验医学，20XX，20(:160161。

6王继生。

156例脂肪肝患者血脂病因及相关分析J.实用医学技术杂志，20XX，11(:2294。