临床医学论文-腹主动脉瘤病人的护理 .doc

1、 临床论文-腹主动脉瘤患者的护理腹主动脉瘤是由于腹主动脉壁的病变或损伤，导致局限性动脉异常扩张或膨出，表现为搏动性肿块。 临床特征腹部搏动性肿块，仅有轻度腹部不适或胀痛。 医疗目标:动脉瘤切开和人工血管移植，替代病变血管的功能。 3护理目标:消除恐惧，及时发现并发症，自救。 4护理问题4.1恐惧与肿瘤风险高有关。 4.2自理缺陷与肿瘤破裂限制其活动和操作有关。 4.3皮肤完整性受损的风险与术后卧床休息有关。 4.4潜在并发症:大出血和切口感染 5专家评价5.1患者对疾病和手术的理解和反应 5.2腹部搏动性肿块的大小及变化 5.3是否有邻近器官受压迫的临床表现？ 5.4术后生命体征及其变化 5.

2、5术后恢复情况，有无不适和大出血迹象。 5.6患者是否及时得到有关疾病的健康指导？ 6护理措施6.1术前护理6.1.1体位仰卧位下肢屈曲位，避免强烈兴奋和给予外力，以免引起肿瘤破裂。 6.1.2心理护理理解和同情患者，耐心解答患者的疑问，积极配合手术。 6.1.3改善患者的营养状况，选择高蛋白、高维生素、高糖饮食，提高其抵抗力。 6.1.4避免因剧烈咳嗽和打喷嚏引起的便秘和腹压增高。 6.1.5如疑似瘤体破裂，应立即用腹带包扎，送手术室抢救，同时积极抗休克。 6.2术后护理6.2.1取仰卧位，卧床2周以上。 6.2.2病情观察密切观察生命体征的变化及是否有吻合口出血的迹象。 6.2.3做好基础护理，预防压疮。 6.2.4进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，提高患者抗感染能力。 6.2.5保持切口敷料干燥，保持切口引流管固定通畅，记录引流液的量、颜色、蛋白。