临床医学论文-腰椎间盘突出患者出院指导护理体会.doc

1、 临床论文-腰椎间盘突出症出院患者的护理体会【关键词】腰椎间盘突出症；出院指导；护理体会腰椎间盘突出症是临床常见多发病。 很多患者住院后，症状缓解或消失出院，但很快又复发了。 为了解决这一问题，我们注重对腰椎间盘突出症患者出院后的指导，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。 1临床资料2000年至2005年，我院共收治此类患者1128例，其中男性568例，女性560例，年龄18 80岁，平均年龄42.5岁。病史1至15年。发病部位为L2/3 17例，L3/4 274例，L4/5 723例，L5/S1 636例，其中 2.1指导方法2.1做好腰部活动指导，保持腰部正确的姿势，掌握腰椎间盘突出症

2、患者治愈出院后腰部活动的知识，保持腰部正确的姿势对巩固疗效非常重要，因此指导患者:恢复期有条件时多卧床休息；坐的时间不宜过长。坐着的时候要挺直上半身，腰后面可以垫一个海绵垫，保持腰椎的正常曲度。移动和提起重物时要注意自己的能力。 先做好准备工作，用力均匀，避免将重物搬离物体的直腿，否则容易导致椎间盘突出，腰骶韧带骨折。 2.2指导患者做腰背肌的锻炼:腰椎间盘突出症患者的锻炼要特别注意方法。如果动作和力度不当，不仅达不到预期效果，反而可能加重伤情。可以根据自己的情况和病情严重程度自行练习。 2.2.1双腿踩地，仰卧，双膝伸直，利用髋关节的扭转力，左脚沿横轴向下踩，同时右腿向上抬起，看起来像踏步动

3、作。但是一定要注意腿要一直保持伸直，保持伸直不离床，两腿交替。 2.2.2挺胸拱腰，双肘屈于背上，双臂发力，双肘撑胸，背部向上拱起，离开床。 2.2.3弯曲上半身，俯卧，弯曲双臂，双手撑床于胸前两侧，双臂伸直抬起上半身。注意不要离开髋关节下方的床。 2.2.4船式运动，俯卧，双腿后仰，上身同时抬高，双臂后仰。 2.2.5屈膝伸直腰，屈膝仰卧，屈肘支撑床面，双手握拳，用下肢和腰部的力量尽量向上推臀部。 2.3合理饮食吃药和食补，注意补钙，多吃豆制品、牛奶等。，多吃温性食物，吃一些活血化瘀之类的中成药。 护理经验要正确对待本病，注意劳逸结合，根据患者不同的心理特点给予指导。 这样不同性格的人都可以按照我们的引导方法，针对不同的人做好引导工作。 3.1开朗的病人在疼痛消失出院后，往往会疏忽大意。这时候就要让他们明白，即使腰椎间盘突出治好了，腰椎也会相对不稳，不能再承受沉重的力量，要长期自理。 3.2对于因人格抑郁而导致疾病心理负担较重的患者，要让他们明白，只要出院后注意劳逸结合，自我护理，疾病是绝对不会复发的。 总之，患者出院后生活要有规律，三个月内注意绝对休息，病情完全恢复后按部就班地做体力劳动，半年内不宜进行重体力运动和劳动，活动时佩戴腰围，保护和加强腰椎的稳定性。