临床医学论文-脑神经生长素治疗脑血管疾病的疗效观察.doc

1、 临床论文-脑神经生长因子治疗脑血管疾病疗效观察作者:邓，卢燕珊【关键词】脑神经生长因子；脑血管疾病摘要目的探讨脑神经生长激素对脑血管疾病的治疗作用。 方法将102例脑血管病患者随机分为两组，治疗组采用脑神经生长激素治疗，对照组采用综合治疗。 结果应用脑神经生长激素治疗脑血管疾病52例，取得了良好的疗效(治愈率71.1%，显效率71.1%)。 结论脑神经生长激素治疗脑血管疾病疗效显著，可降低致残率，提高患者生活质量。 【关键词】脑神经生长激素；脑血管疾病脑血管疾病是一组发病率和致残率很高的疾病。如何降低致残率和死亡率是目前临床上迫切需要解决的问题。 近两年作者用脑神经生长因子(纯脑组织注射液)

2、治疗脑血管病52例，并与同期综合治疗50例作比较。 该报告如下 1材料与方法1.1一般资料将102例脑血管病患者分为两组，治疗组采用脑神经生长激素治疗，对照组采用综合治疗。两组患者均符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准1 治疗组52例患者中，男性36例，女性16例。年龄30 76岁，平均51岁；病因:脑梗塞44例，脑出血8例。 对照组患者年龄、性别、病因与治疗组相似(P0.05)。 1.2治疗方法对照组50例，根据不同病因给予相应的综合治疗，包括脱水、低分子右旋糖酐、降压、止血、对症治疗和支持治疗。 治疗组52例，对照组给予脑神经生长激素4mg(陕西开元制药有限公司临床药物研究中

3、心研制生产)，肌肉注射，每日1次，4周为1个疗程。 1.3疗效判定标准参照1986年第二届全国脑血管病学术会议制定的标准1 基本恢复:意识恢复正常，肌力达到45级，生活自理；显效:偏瘫、失语恢复明显，肌力提高2级以上；有效:症状缓解，肌力提高一级，但生活不能自理；无效:治疗前后症状无明显变化。 基本痊愈+显效+有效为总有效。 结果2 2.1治疗效果治疗4周后，两组患者的疗效见表1。 表1两组患者疗效比较(略)从表1可以看出，治疗组52例中，完全有效48例，占92.3%；对照组50例中，完全有效43例，占86.0%，差异有显著性(P 治疗组48例中，71.2%基本治愈，显效，而对照组仅为50.0

4、%。 结果表明，脑神经生长激素能明显增强患者的自理能力，降低致残率，提高患者的生活质量。 2.2不良反应脑神经生长激素应用期间未发现严重不良反应。 讨论脑神经生长激素是幼年动物脑组织的提取物，主要含有脑神经多肽基因、核苷酸、神经递质和多种营养因子等生物活性成分。可调节神经递质、肽类激素和酶的活性，增加脑组织的抗缺氧能力，提高脑葡萄糖和氧的利用率，促进其功能恢复2，3 此外，脑神经生长激素可促进中枢胆碱能神经元，提高脑内胆碱酯酶神经元的存活率，增加cAMP的量，对维持神经元的存活和神经突起的生长有显著作用4 因此，对脑梗塞和脑出血的恢复有积极的促进作用。 在本文观察的病例中，康复时间、偏瘫恢复程度、其他神经功能障碍的减轻或消失均明显优于常规治疗组。 作者通过对52例应用脑神经生长因子治疗脑血管病的临床观察，认为该药能提高患者的生活质量，降低致残率，是脑血管病急性期和恢复期安全有效的首选新药。 【参考文献】1孟。脑血管疾病诊断标准。中国神经精神病学杂志，1988，21: 60.2刘家全。脑神经生长因子的研究进展。中国脑血管康复医学杂志，1995，1: 36.3石冲。脑神经生长因子治疗脑外伤的疗效观察。中国航空医学，1995，1: 67.4肇庆。脑神经生长因子的研究。