临床医学论文-脑清灵汤治疗抽动秽语综合征的作用及机理研究.doc

1、 临床论文-脑清灵汤治疗多发性抽动症的疗效及机制研究作者:朱晓燕周大兴倪世梅阮叶萍王晶顾靖摘要目的探讨脑清灵汤治疗多发性抽动症的疗效及机制 方法采用苯丙胺诱导的TS样小鼠模型，观察各组小鼠的刻板行为和自主活动，测定脑内多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(ne)、5-羟色胺(5ht)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)等单胺类神经递质的含量。 结果脑清灵汤能对抗苯丙胺诱导的刻板活动；能明显降低TS模型小鼠的自主活动；能显著降低ts模型小鼠纹状体多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺和5-HIAA的含量。 结论脑清灵汤对TS动物模型有治疗作用，其机制可能是影响脑内单胺类神经递质的分泌和代谢。 【关键词】脑清灵汤；

2、抽动秽语综合症；目的探讨脑清灵煎剂对抽动秽语综合征的治疗作用及其机制。方法用苯丙胺(AMP)刺激小鼠中枢神经系统，建立实验性多发性抽动症(ETS)模型。观察小鼠的刻板行为和自主活动，测定脑内多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(ne)、5羟色胺(5 HT)和5羟吲哚乙酸(5 HIAA)等单胺类神经递质的含量。结果与模型组相比，三个剂量ND组能对抗AMP刺激的某些活动；能明显降低小鼠自主活动，降低纹状体多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺和5-HIAA水平。结论 ND对ETS模型有治疗作用，其机制可能是影响脑内神经递质的分泌或代谢。关键词:脑清灵汤；吉勒德拉图雷特综合征；小鼠抽动秽语综合征(TS)是一种以运

3、动、言语和抽搐为特征的综合征或行为障碍。 近年来，发病率明显上升。 脑清灵汤是治疗小儿TS的经验方。通过110例TS的临床观察，疗效显著，无副作用1 本研究采用安非他明诱导的TS小鼠模型，观察脑清灵汤对TS的治疗作用及机理。 该报告如下 材料动物:昆明小鼠84只，雌雄不限，体质量202g，由浙江中医药大学实验动物中心提供。 药物:脑清灵汤(龙骨、牡蛎、全蝎、僵蚕、钩藤等。)由我院中药制剂室制成，每100ml含生药100g。中药饮片经我院中药资源鉴定教研室老师认真鉴定，为中国药典正品。氟哌啶醇，上海九福制药有限公司，批号:050301 试剂:苯丙胺(AMP)购自中国药品生物制品检定所；多巴胺、去

4、甲肾上腺素、5-羟色胺和5-HIAA标准品为适马公司产品；其他试剂均为国产分析纯。 设备:日本岛津荧光分光光度计(RF 5000型)；小鼠自发活动记录仪(YLS 1A型)等。 方法22.1分组、给药、造模2将84只小鼠随机分为6组，即正常对照组、模型组、脑清灵汤高、中、低剂量组(20g/kg、15g/kg、10g/kg)和阳性药物对照组(氟哌啶醇组:0.1mg/kg)。 各组动物灌胃13天，每天1次，其中正常对照组和模型组灌胃等体积的生理盐水。 末次给药后30min，除正常对照组小鼠腹腔注射等体积生理盐水外，其余各组小鼠腹腔注射AMP6.0mg/kg。 2.2指标检测刻板活动:观察注射AMP分

5、钟后各组(正常对照组除外)小鼠刻板活动，按文献3评分 每4分钟评分一次，共评估4次。每次累积分数之和为总分。 自主活动:按照张如意2的方法，注射AMP分钟后，用自主活动记录仪测定每只小鼠5min内的活动次数。 单胺类神经递质:测定小鼠活动量后，断头取脑，冰上剥离纹状体，冰水浴匀浆，根据文献4用荧光分光光度法测定多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺和5-HIAA的含量 2.3统计学方法结果用SPSS11.0单因素方差分析进行处理。 结果3.1各组刻板活动和独立活动的比较见表1。 经AMP处理后，A组小鼠出现明显的刻板活动，自发活动次数明显高于正常对照组(P 脑清灵汤三个剂量组和氟哌啶醇组能对抗AMP

6、诱导的定型(P 3.2各组单胺类递质的比较见表2。 模型组多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺和5-HIAA含量明显高于正常对照组(P 脑清灵汤高、中、低剂量组和氟哌啶醇组DA和NE含量明显低于模型组(P降低NE 脑清灵汤高、中剂量组5-HT和5-HIAA含量明显低于模型组(P 1.脑清灵片对苯丙胺诱导的小鼠刻板活动和自发活动增强的影响(略)与正常对照组比较:# P 结果表明，脑清灵汤能对抗AMP诱导的小鼠刻板活动，显著抑制AMP诱导的小鼠自发活动增强，表明脑清灵汤对ts动物模型有治疗作用。同时，脑清灵汤能显著降低ts模型小鼠纹状体DA、NE、5-HT和5-HIAA的含量，提示脑清灵汤可能影响脑内单胺类神经递质的分泌和代谢，从而治疗TS。 【参考文献】【1】倪世美。脑清灵口服液治疗多发性抽动症110例J.上海中医药杂志，2005，39 (8): 2930。2张如意。用多巴胺能亢进建立抽动秽语综合征样小鼠模型J.中国行为医学，2005，14 (3): 210212。3杨龙飞。熄风静宁颗粒对大鼠实验性多发性抽动症的影响J.北京中医药大学学报，2005，28 (2): 4749。4，顾，。大鼠脑和脊髓中5-羟色胺和5-羟色胺。