临床医学论文-脑卒中患者主要照顾者负担及相关因素的研究.doc

1、 临床论文关于脑卒中患者主要照顾者负担及相关因素的研究作者；刘颖，李玉玲，陈静，荀淑英摘要目的了解脑卒中患者主要照顾者的负担现状；探讨主要照顾者负担的影响因素。 方法对96名脑卒中患者的主要照顾者进行问卷调查。 结果主要照顾者的CSI平均为(7.92.9 ),压力负担明显。 ADL、病程与主要照顾者负担呈负相关。日常照顾时间与主要照顾者的负担呈正相关。 结论脑卒中患者的主要照顾者压力大，应重视照顾者，改善社区服务。 【关键词】中风；护理员；脑卒中是导致人类死亡的三大疾病之一。 虽然医学的进步可以克服许多致命的疾病，但它留下了许多残疾。因此，目前我们面临的问题不仅仅是一个治愈问题，还有很多护理问

2、题1 由于脑卒中患者需要长期的治疗和护理，通过各种渠道减轻照顾者的负担，不仅有利于照顾者自身的健康，也有利于脑卒中患者未来的康复。 1对象与方法1.1研究对象2006年3月至4月在我院神经内科门诊接受随访的脑出血或脑梗死患者的主要照顾者96人。 1.2研究工具ADL采用国内外广泛使用的Barthel指数评价量表2；照顾者压力指数(CSI) 3 1.3统计方法所有数据均采用SPSS 11.5进行分析，统计方法包括一般描述性分析和spearman相关分析。 结果2.1主要照顾者负担的CSI调查96名主要照顾者的CSI得分为1 13分，平均(7.929)分 7分或更高的分数表明压力很大4 45例(4

3、6.9%)得分7分。 7分的有51例，占53.1% 2.2影响主要照顾者负担的因素见表1。 表1患者基本特征、照顾者特征、社会支持系统及注意事项:* p 0.05，* * p 0.01 3讨论3.1患者特征3.1.1线性相关分析显示，患者ADL评分越低，照顾者负担越重。 说明失能患者越多，需要的护理项目越多，护理对象对照顾者的依赖性越大，照顾者的负担越重。 3.1.2患病时间的线性相关分析表明，患病时间越短，照顾者的负担越重，照顾者的负担会随着病程逐渐减轻。 胡5认为随着患者患病时间的延长，照顾者会获得更多正确的疾病知识和照顾患者的技能，会使照顾者的负担感相对减轻。 3.2照料者的特征3.2.

4、1照料者年龄的线性相关分析表明，照料者年龄越小，负担越重。 由于年轻的照顾者大多是在职人员，照顾工作和自己的职业成为双重负担。 年轻群体的生活方式改变比老年群体多，年轻照顾者此时的压力更大。 3.2.2日常照料时间的线性相关分析表明，照料者的负担随着日常照料时间的增加而增加6 照顾者每天花费不到4小时，负担水平最低。 每天的照料时间在4-16小时之间，不仅影响照料者的生活、工作和社会交往，还会导致精力不足和负担水平增加。 当每日护理时间 16小时时，会影响护理人员的正常睡眠时间7 结论本研究结果表明，脑卒中患者主要照顾者负担的影响因素为日常活动能力、患病时间、照顾者年龄和日常照顾时间。 因此，

5、为了提高脑卒中患者的综合康复质量，应将干预对象扩大到患者的主要照顾者乃至整个家庭。 照顾者要充分调动患者的主观能动性，发挥其残余自理能力。 提供社区服务，尤其是患病初期的有效帮助，让全家适应新的生活习惯。 【参考文献】1。吴胜良。台湾居家照护病患主要照护者负担与需求之调查。公共卫生，1992年，18(2):237-247。2 Granger C .卒中康复:重复Barthel指数测量的分析。Arch Phys Med Rehabil，1979，60(4):14-17。公元前3年鲁滨逊。护理人员紧张指数的验证。老年学杂志，1983年，3:344-248。4 Peter R.Wilkinson，Charles D.A.Wolfe，Fiona G.Warburton，等.对中风患者的长期随访中风，1997，28: 507-512.5胡，王晓贤，。家庭照顾失衡的老人困境:质与量的整合研究。公共卫生，1995，22 (2): 103-104.6卡罗尔布格，海伦亚历山大，苏珊娜哈根。中风患者的非正式照顾者紧张。中风，1999，30: 1517-1523.7杨，陆，徐玉静.脑卒中患者家庭照顾者负荷水平及影响因素的调查。上海护理，2005，5 (1): 7-9。